通用名稱：
氯化鉀緩釋片

功能主治：
?1. 治療低鉀血癥　各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。
2. 預(yù)防低鉀血癥　當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者)，需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartter's綜合征等。
3. 洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量：
成人每次0.5g～1g，每日2～4次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量。一般成人每日最大劑量為6g，對(duì)口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者可改用口服溶液，稀釋于冷開水或飲料中內(nèi)服。

劑 型：
片劑

不良反應(yīng)：
1. 口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激)，腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。
2. 高鉀血癥。應(yīng)用過量、或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P-R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理。
(1) 立即停止補(bǔ)鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。
(2) 靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞，10%～25%葡萄糖注射液每小時(shí)300～500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。
(3) 若存在代謝性酸中毒，應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。
(4) 應(yīng)用鈣劑對(duì)抗K+的心臟毒性。當(dāng)心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時(shí)間隔2分鐘重復(fù)使用。
(5) 口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進(jìn)腸道排K+。
(6) 伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥?？尚醒和肝龌蚋鼓ね肝觯匝盖宄齂+效果好，速度快。
(7) 應(yīng)用袢利尿藥，必要時(shí)同時(shí)補(bǔ)充生理鹽水。

禁 忌：
高鉀血癥；尿量很少和尿閉患者。

注意事項(xiàng)：
本品應(yīng)吞服，不得咬碎。下列情況慎用：
1. 代謝性酸中毒伴有少尿時(shí)。
2. 腎上腺皮質(zhì)功能減弱者。
3. 急慢性腎功能衰竭。
4. 急性脫水，因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少，尿K+排泄減少。
5. 家族性周期性麻痹。低鉀性麻痹應(yīng)予補(bǔ)鉀，但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹。
6. 慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿。
7. 胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補(bǔ)鉀，因此時(shí)鉀對(duì)胃腸道的刺激增加，可加重病情。
8. 傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)。
9. 大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥。
10. 先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。
11. 用藥期間需作以下隨訪檢查：
(1) 血鉀。
(2) 心電圖。
(3) 血鎂、鈉、鈣。
(4) 酸堿平衡指標(biāo)。
(5) 腎功能和尿量。

成份：
本品主要成分為氯化鉀。

性狀：
本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色，內(nèi)含適量賦形劑。

老年用藥：
老年人腎臟清除K+能力下降，應(yīng)用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應(yīng)隨訪檢查血鉀。

藥物相互作用：
1. 腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，因能促進(jìn)尿鉀排泄，合用時(shí)降低鉀鹽療效。
2. 抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
3. 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。
4. 合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/l，庫存10日以上含鉀65mmol/l)、含鉀藥物和保鉀利尿劑時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多，尤其是有腎功能損害者。
5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。
6. 肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時(shí)易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會(huì)增多。
7. 緩釋型鉀鹽能抑制腸道對(duì)維生素B12的吸收。

藥理作用：
鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150～160mmol/L；而細(xì)胞外的主要陽離子是鈉離子，鉀濃度僅為3.5～5mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對(duì)鉀代謝有影響，如酸中毒時(shí)H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞的電位差，K+釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會(huì)影響酸堿平衡。正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些重要功能有著密切的關(guān)系，包括維持碳水化合物代謝、糖原儲(chǔ)存、蛋白質(zhì)代謝，細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡，心肌興奮性和傳導(dǎo)性；維持骨骼肌正常張力和神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，以及可使腸道、子宮和支氣管平滑肌張力上升等。